Stimulator transcranian cu impulsuri (TPS)

Sistemul de stimulare transcraniană prin impulsuri (TPS - Transcranial Pulse Stimulation), destinat tratamentului pacienților cu demență asociată bolii Alzheimer.

TPS este o tehnologie neinvazivă care utilizează impulsuri acustice controlate, transmise prin scalp și craniu către regiuni cerebrale țintă. Procedura permite stimularea profundă și focalizată a zonelor cerebrale și este realizată în regim ambulatoriu, concomitent cu tratamentul standard al pacientului.

Principiul de funcționare TPS

Stimularea Transcraniană prin Impulsuri utilizează impulsuri acustice individuale, de foarte scurtă durată, pentru transmiterea energiei mecanice către țesuturile țintă.

Mecanismele biologice asociate acestei tehnologii sunt investigate în legătură cu procesul de mecanotransducție, prin care stimulii mecanici pot genera răspunsuri biologice la nivel celular.

În literatura de specialitate sunt descrise mecanisme precum:

• stimularea factorilor de creștere vasculară, inclusiv VEGF
• procese asociate eliberării oxidului nitric - NO
• influențarea microcirculației
• procese asociate formării de noi vase sanguine - neoangiogeneză
• modificări ale permeabilității membranei celulare
• procese biologice asociate factorilor neurotrofici, inclusiv BDNF

Navigație 3D bazată pe RMN

Sistemul integrează un software de navigație 3D destinat vizualizării, monitorizării și documentării în timp real a impulsurilor TPS aplicate.

Prin utilizarea datelor RMN individuale ale pacientului, software-ul permite adaptarea procedurii la particularitățile anatomice cerebrale.
Sistemul permite:

• utilizarea datelor RMN personalizate
• afișarea datelor RMN în trei planuri
• urmărirea în timp real a poziției piesei de mână
• vizualizarea color a regiunilor stimulate
• afișarea distribuției impulsurilor TPS în timp real
• documentarea energiei aplicate
• documentarea evoluției ședinței
• importul datelor RMN prin interfață USB
• gestionarea unei baze de date pentru pacienți

Avantajele tehnologiei TPS

• stimulare profundă și țintită a regiunilor cerebrale
• tehnologie neinvazivă
• procedură realizată în regim ambulatoriu
• utilizarea datelor RMN individuale
• navigație și vizualizare 3D
• monitorizarea în timp real a impulsurilor aplicate
• documentarea distribuției energiei
• nu necesită raderea părului
• poate fi integrată în tratamentul standard al pacientului

Utilizare în boala Alzheimer

Sistemul TPS este destinat tratamentului pacienților cu demență asociată bolii Alzheimer.

Studiile clinice publicate au investigat efectele Stimulării Transcraniene prin Impulsuri asupra funcției cognitive, utilizând instrumente standardizate de evaluare.

Rezultatele studiilor trebuie interpretate în funcție de metodologia, populația și protocolul fiecărei cercetări și nu reprezintă o garanție a unui rezultat terapeutic individual.

Protocol de tratament

Protocolul standard include:

• 6 ședințe
• desfășurate pe parcursul a aproximativ 2 săptămâni
• durata unei ședințe: aproximativ 30 de minute
• procedură efectuată în regim ambulatoriu

Necesitatea unor ședințe ulterioare și protocolul individual sunt stabilite de medic în funcție de situația clinică a pacientului.

Componentele sistemului

Sistemul include:

• cărucior medical
• modul de control cu ecran
• modul TPS
• piesă de mână TPS
• distanțier pentru aplicații neurologice
• inel de închidere 40 mm
• software de navigație 3D
• cameră de urmărire optică
• suport pentru cameră
• set de markeri pentru ochelari
• set de sonde de calibrare

Accesorii standard

Configurația standard include:

• recipient pentru apă
• ulei siliconic
• gel conductor
• pad antiderapant
• suport pentru piesa de mână
• suport pentru flaconul de gel
• suport pentru sonda de calibrare
• seturi de ochelari în mărimile S, M și L
• husă pentru modulul de control
• unitate externă CD/DVD
• manual de operare în format digital
• cablu de alimentare

Sistem TPS pentru stimulare cerebrală neinvazivă

Sistemul combină Stimularea Transcraniană prin Impulsuri TPS, imagistica RMN personalizată și navigația 3D într-o platformă destinată tratamentului pacienților cu demență asociată bolii Alzheimer.

Vizualizarea în timp real a impulsurilor administrate și documentarea distribuției energiei permit monitorizarea precisă a procedurii și adaptarea stimulării la anatomia individuală a pacientului.